ניתוח פי הטבעת

טחורים: טחורים אלו הם כלי דם באזור פי הטבעת שעקב סיבות שונות כגון עצירות, מאמץ, חולשה ברקמות ועוד, עלולים לדמם, להתנפח, לכאוב ולגרום סבל רב למטופל. ישנם שני סוגי טחורים עיקריים: טחורים פנימיים בדרגות שונות וטחורים חיצוניים. טיפולים בטחורים כולל בין היתר, שינויים בהרגלי אכילה ושתייה, נטילת מרככי יציאות, קשירת טחורים פנימיים (פעולה המתבצעת בחדר טיפולים במרפאה ללא צורך בהרדמה או טשטוש) ובמידת הצורך, ניתוח, אשר נקבע על פי סוג ודרגת הטחורים וכן מאפייני המטופל. בדרך כלל, הטחורים אינם נחשבים לבעיה בריאותית חמורה או מסוכנת אולם היא בהחלט יכולה לפגוע באיכות החיים של המטופל.

פיסורה (סדק בפי הטבעת): פיסורה היא פצע בעור התעלה האנלית (פי הטבעת), הגורמת התכווצות של הסוגר הפנימי, המלווה בכאב ודימום. ברוב המקרים, הטיפול בפיסורה הוא שמרני ואינו דורש התערבות כירורגי. במקרים בהם הטיפול השמרני לא פתר את הבעיה, ניתן לבצע ניתוח, שאחוזי ההצלחה שלו הם למעלה מ- 90%.

פיסטולה: פיסטולה היא תעלה המחברת שני איברים חלולים או בין איבר חלול והעור. מסביב לפי הטבעת ישנם בלוטות המפרישות חומר לתוך התעלה האנאלית. כאשר תעלה זו נסתמת, יכול להופיע מורסה (אבצס) מסביב לפי הטבעת. במקרים מסוימים, לאחר ניקוז האבצס, נוצר חלל במקום האבצס שלא נסגר וקיים חשש להיווצרות פיסטולה אנאלית. סימפטומים של הפיסטולה יכולים להיות כאבים, הפרשות מוגלתיות, דמיות, גרד ואו בליטה. הטיפול הוא בעיקר כירורגי. קיימום שיטות שונות לטיפול ניתוחי בפיסטולה אנאלית הכוללים פתיחה וגירוד של התעלה, כריתת התעלה, ניתוק של התעלה, ניתוח סטון (העברת חוט דרך הפיסטולה שמסייע בניקוזה וריפוי הפיסטולה בשלב מאוחר יותר). יש לציין שפיסטולה אנאלית יכולה להיות גם ביטוי של מחלת מעי דלקתי בעיקר מחלת קרון והטיפול הוא שונה.

סינוס פילונידלי – מדובר בחלל מזוהם הנוצר מתחת לעור בעיקר באזור שקע העכוז, הדורש התערבות כירורגית לצורך ניקוז, הטריה וצמיחה מחדש של רקמת האזור. השיטות לטיפול בסינוס פילונידלי הן:

כריתה רחבה – ישנן כריתות רחבות שונות. בשיטות אלו התוצאות הן טובות אך ההתאוששות וזמן ההחלמה ארוכים יותר.
השיטה המזערית – הינה שיטה עדינה יותר, הצלקות הן קטנות מאוד והתאוששות קלה יותר. היום השיטה המזערית היא השיטה המומלצת ביותר, מכוון שניתן להשיג תוצאות זהות לכריתה הרחבה, אך עם תוצאות אסטטיות יותר טובות.

סרטן פי הטבעת: סרטן המתפתח בתעלה אנלית ובעור מסביב לפי הטבעת. 80% מהמקרים של סרטן בפי הטבעת קשורים לזיהום בוירוס פאפילומה האנושי (HPV) והסיכון עולה עם המטופל סובל מזיהום משולב של HPV וHIV. מדובר בסרטן לא שכיח, שהטיפול העיקרי אינו כירורגי, אך הכרחי במידה שהטיפול האונקולוגי לא מצליח. לטיפול בבעיות בפי הטבעת יש לפנות לכירורג מומחה במחלות קולורקטליות (מעי ופי הטבעת).